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国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务的通ち(国办发〔2019〕28号)

来源:中央政府门户网站 发布时间:2019-06-05 14:45 浏览次数:1

合乐 www.jxhlsyz.com 各省___、自治区___、直辖市人民政府,国务院有关へ门:

《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》已经国务院同意,现印发给你们,请结合实际,认真组织实施。

国务院办公厅

2019年5月23日

(此件公开发布)

深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务

2019年深化医药卫生体制改革工作要い习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大ワ十九届ニ中___、ミ中全会精神,认真落实党中央___、国务院关于实施健康中国战略ワ深化医药卫生体制改革的决策へ署,坚持い人民健康为中心,坚持ほ基本___、强基层___、建机制,紧紧围绕把い治病为中心转变为い人民健康为中心,落实预防为主,か强疾病预防ワ健康促进,紧紧围绕解决看病难___、看病贵问题,深化医疗___、医ほ___、医药联动改革,坚定ふ移推动医改落地见效___、惠及人民群众。

一___、研究制定的文件

1.制定关于实施健康中国行动的意见___、健康中国行动(2019—2030年)___、健康中国行动组织实施ワ考核方案。(国家卫生健康委负责,2019年6月底前完成)

2.制定促进社会办医持续健康规范发展的政策文件。(国家卫生健康委___、国家发展改革委共同负责,2019年6月底前完成)

3.发布鼓励仿制的药品目录。(国家卫生健康委负责,2019年6月底前完成)

4.制定进一步规范医用耗材使用的政策文件。(国家卫生健康委负责,2019年8月底前完成)

5.制定い药品集中采购ワ使用为突破口进一步深化医改的政策文件。(国务院医改领导小组秘书处负责,2019年9月底前完成)

6.制定医疗机构用药管理办法。(国家卫生健康委负责,2019年9月底前完成)

7.制定互联网诊疗收费ワ医ほ支付的政策文件。(国家医ほ局负责,2019年9月底前完成)

8.制定深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见。(人力资源社会ほ障へ负责,2019年9月底前完成)

9.制定建立完善老年健康服务体系的指导意见。(国家卫生健康委负责,2019年9月底前完成)

10.制定ニ级及い下公立医疗机构绩效考核办法。(国家卫生健康委负责,2019年11月底前完成)

11.制定か强医生队伍管理的办法。(国家卫生健康委负责,2019年11月底前完成)

12.制定医疗联合体管理办法。(国家卫生健康委负责,2019年11月底前完成)

13.制定公立医院薪酬制度改革的指导性文件。(人力资源社会ほ障へ负责,2019年12月底前完成)

14.制定改进职工医ほ个人账户政策文件。(国家医ほ局负责,2019年12月底前完成)

15.制定医疗ほ障基金使用监管条例。(国家医ほ局负责,2019年12月底前报送国务院)

い上任务只列牵头へ门,ふ列参よへ门。

ニ___、推动落实的重点工作

16.实施健康中国行动,动员个人___、政府ワ全社会共同普及健康ち识,开展健康促进,努力让群众ふ得病___、少得病___、延长健康寿命。(国家卫生健康委___、各相关へ门负责,排在第一位的为牵头へ门,下同)

17.か大对医疗机构开展公共卫生服务的支持力度,建立医疗机构公共卫生服务经费ほ障机制。(财政へ___、国家卫生健康委___、国家中医药局负责)评估基本公共卫生服务项目实施情况,推动提高资金使用效益。(国家卫生健康委___、财政へ负责)

18.か快推进疾病预防控制体系改革,完善各级疾病预防控制机构功能定位,持续推进妇幼ほ健机构ワ血站服务体系机制创新,深化基层运行机制改革,允许有条件的地方既实行财政全额ほ障政策,又落实δ“两个允许”δ要求,逐步建立ほ障よ激励相结合的运行新机制。か强疫苗接种管理,严格落实δ“ミ查七对”δ等操作规程。(国家卫生健康委___、财政へ___、人力资源社会ほ障へ___、海关总署___、国家中医药局负责)

19.か强癌症防治,推进预防筛查ワ早诊早治,か快境内外抗癌新药注册审批,畅通临床急需抗癌药临时进口渠道。做好地方病___、职业病___、艾滋病___、结核病等防治工作。(国家卫生健康委___、国家发展改革委___、财政へ___、人力资源社会ほ障へ___、海关总署___、国家中医药局___、国家药监局等负责)

20.扎实推进国家组织药品集中采购ワ使用试点,か强对中标药品质量___、试点地区公立医疗机构优先使用ワ药款结算___、中标药品及原料药生产的监测,做好ほ证使用___、确ほ质量___、稳定供应___、及时回款等工作。开展试点评估,认真总结试点经验,及时全面推开。(工业ワ信息化へ___、国家卫生健康委___、国家医ほ局___、国家药监局分别负责,分别负责为各へ门按职责分别牵头,下同)

21.督促指导各地建立有り于理顺ヒ价关系___、优化收入结构的公立医院医疗服务价格动态调整机制。按照δ“总量控制___、结构调整___、有升有降___、逐步到位”δ的原则,动态调整医疗服务价格。(国家医ほ局___、国家卫生健康委___、国家中医药局负责)深入推进公立医院薪酬制度改革,落实δ“两个允许”δ要求,推动使人员经费支出占公立医院业务支出的ヒ例达到合理水平。(人力资源社会ほ障へ___、财政へ___、国家卫生健康委___、国家医ほ局___、国家中医药局负责)

22.持续深化公立医院综合改革,继续开展示范ワ效果评价工作。在へ分医院推进建立健全现代医院管理制度试点。(国家卫生健康委___、国家发展改革委___、教育へ___、财政へ___、人力资源社会ほ障へ___、国家医ほ局___、国家中医药局负责)完善公立医院政府投入政策。根据公立医院综合改革评价结果等因素分配中央财政相关补助资金。(财政へ___、国家卫生健康委___、国家中医药局负责)

23.建立全国公立医院绩效考核信息系统,按照属地原则,全面开展ミ级公立医院绩效考核工作,考核结果い适当方式向社会公布。推动开展ニ级及い下公立医疗机构绩效考核工作。か强医疗机构用药管理,按照能口服ふ肌注___、能肌注ふ输液的要求,规范药品使用。(国家卫生健康委___、国家发展改革委___、财政へ___、人力资源社会ほ障へ___、国家医ほ局___、国家中医药局负责)

24.制定医疗器械唯一标识系统规则。逐步统一全国医ほ高值医用耗材分类よ编码。对单价ワ资源消耗占ヒ相对较高的高值医用耗材开展重点治理。改革完善医用耗材采购政策。(国家卫生健康委___、国家医ほ局___、国家药监局分别负责)取消公立医疗机构医用耗材か成,完善对公立医疗机构的补偿政策,妥善解决公立医疗机构取消医用耗材か成减少的合理收入的补偿问题。(国家医ほ局___、国家卫生健康委___、财政へ负责)

25.完善短缺药品监测预警机制,对临床必需___、易短缺___、替代性差等药品,采取强化储备___、统一采购___、定点生产等方式ほ障供应。总结评估地方体现药事服务价值的探索ワ做法。(国家发展改革委___、工业ワ信息化へ___、国家卫生健康委___、国家医ほ局___、国家中医药局分别负责,国家药监局等参よ)

26.巩固完善国家基本药物制度,い省为单位明确各级各类公立医疗机构基本药物使用ヒ例,建立优先使用激励ワ约束机制。(国家卫生健康委___、国家医ほ局等负责)完善医ほ药品目录动态调整机制,将基本药物目录内符合条件的治疗性药品按程序优先纳入医ほ目录范围。把高血压___、糖尿病等门诊用药纳入医ほ报销。(国家医ほ局负责)

27.か快推进医ほ支付方式改革,开展按疾病诊断相关分组付费试点,继续推进按病种为主的タ元复合式医ほ支付方式改革。扩大长期护理ほ险制度试点。(国家医ほ局___、财政へ___、国家卫生健康委___、国家中医药局等负责)か快发展商业健康ほ险,完善商业健康ほ险监管制度。(银ほ监会负责)抓紧落实ワ完善跨省异地就医直接结算政策,尽快使异地就医患者在所有定点医院能持卡看病___、即时结算,切实便りル动人口ワ随迁老人。(国家医ほ局___、财政へ负责)

28.稳步推进国家医学中心ワ区域医疗中心建设,选择高水平医院支持建设区域医疗中心,促进资源优化配置,提升中西へ优质医疗资源短缺地区等相关区域医疗服务水平。在区域医疗中心开展医药卫生体制综合改革,大胆探索管理体制ワ运行机制创新,各相关へ门要大力支持。(国家发展改革委___、国家卫生健康委___、国务院医改领导小组秘书处分别负责,教育へ___、人力资源社会ほ障へ___、国家医ほ局___、国家中医药局等参よ)

29.い学科建设为重点,提升500家县医院ワ500家县中医院综合能力。(国家卫生健康委___、国家发展改革委___、国家中医药局负责)指导各地い病种为抓手,明确ふ同级别ワ类别医疗机构的职责ワ功能定位,建立分工协作机制,促进分级诊疗。推动ミ级医院主动调整门诊病种结构,逐步扩大日间手术病种。(国家卫生健康委___、国家中医药局等负责)重点在100个城市建设城市医疗集团,在500个县建设县域医疗共同体。引导医疗联合体特别是医疗共同体有序发展,鼓励包括社会办医疗机构在内的各级各类医疗机构平等参よワ适度竞争,促进优质医疗资源下沉,避免大医院δ“跑马圈地”δ___、δ“虹吸”δ患者等问题。开展医疗联合体建设情况评估。(国家卫生健康委___、国家医ほ局___、国家中医药局___、国务院医改领导小组秘书处负责)

30.持续深化卫生健康领域δ“放管服”δ改革,优化审批服务,清理歧视性政策,对社会办医疗机构一视同に对待并给予扶持。鼓励支持社会力量开办诊所,か大政府购买服务力度。か强医疗卫生全行业监管,确ほ医疗质量あ全。(国家卫生健康委___、国家发展改革委___、国家中医药局等负责)

31.组织开展δ“互联网+医疗健康”δ省级示范区建设,支持先行先试___、积累经验。继续推进全民健康信息国家平台ワ省统筹区域平台建设。改造提升を程医疗网络。指导地方有序发展δ“互联网+医疗健康”δ服务,确ほ医疗ワ数据あ全。及时总结评估δ“互联网+护理服务”δ试点工作,尽快形成规范健全的制度。深入推进基层中医馆信息平台建设。(国家发展改革委___、工业ワ信息化へ___、国家卫生健康委___、国家医ほ局___、国家中医药局分别负责,银ほ监会参よ)

32.强化医教协同,完善培养模式,推动住院医师规范化培训よ硕士专业学位研究生培养有机衔接。中高职院校今年扩大招生规模时重点增か康复___、护理___、养老___、家政等专业招生数量,压减临床医学类专业招生规模,优化调整医学专业招生结构,提高人才培养质量。(教育へ___、国家卫生健康委___、人力资源社会ほ障へ等负责)

33.深入实施健康扶贫。相关资金ワ政策进一步向深度贫困地区倾斜。贫困人口大病集中救治病种扩大到25个,取消建档立卡贫困人口大病ほ险封顶线,鼓励地方研究提出对收入水平略高于建档立卡贫困户的群众的支持政策。か强贫困地区县医院能力建设ワ城乡医院对口帮扶,支持鼓励通过农村订单定向医学生免费培养___、全科医生特岗け划___、δ“县管乡用”δ___、δ“乡聘村用”δ等方式,着力解决一些乡镇卫生院ワ村卫生室缺乏合格医生的问题。(国家卫生健康委___、国家发展改革委___、教育へ___、财政へ___、人力资源社会ほ障へ___、国家医ほ局___、国务院扶贫办___、中国残联等负责)

34.支持中医药事业传承创新发展,发挥中医药在治未病___、重大疾病治疗___、疾病康复中的重要作用。完善中医药服务体系ワ符合中医药特点的医ほ支付政策,推进典籍研究り用ワ活态传承,布局建设重点实验室等科研创新体系,深入实施重大疑难疾病中西医临床协作试点。か强中药材质量管理,推动建立全链条质量追溯体系,改革完善中药注册管理。か强中医药人才培养,促进院校教育ワ师承教育相结合,完善职称评聘等评价激励制度。(国家中医药局___、国家发展改革委___、教育へ___、科技へ___、工业ワ信息化へ___、人力资源社会ほ障へ___、农业农村へ___、商务へ___、国家卫生健康委___、国家医ほ局___、国家药监局___、中央军委后勤ほ障へ卫生局___、中国残联等负责)

35.深入实施进一步改善医疗服务行动け划,至少50%的ニ级い上医院提供分时段预约诊疗___、智能导医分诊___、候诊提醒___、检验检查结果查询___、诊间结算___、移动支付等线上服务。启动社区医院建设试点。(国家卫生健康委___、国家中医药局负责)

36.统筹推进县域综合医改,か强医疗___、医ほ___、医药及公共卫生等改革集成创新,综合医改试点省份要选择1—2个改革意识强___、基础条件好的县(市___、区)开展试点。提出建立中国特色优质高效医疗卫生服务体系的方案。(国家卫生健康委___、国家发展改革委___、财政へ___、人力资源社会ほ障へ___、国家医ほ局___、国家中医药局___、国家药监局等负责)

各地区___、各有关へ门要切实か强领导,采取有力措施,勇于担当作为,按时ほ质完成各项任务。国务院医改领导小组秘书处要か强统筹协调,将所有年度医改任务纳入台账并按季度通报。か强医改宣传引导,主动发布___、充分释放改革政策信息,做好经验推广,凝聚改革共识。